外痔有哪几种类型

来源:无锡肛肠医院 电话:0510-66885000 

  外痔有哪几种类型?外痔位于齿线以下,是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤,可以看见,不能送入肛内,不易出血,以疼痛和有异物感为主要症状。

  外痔按照形成的不同原因和症状可分为四大类:

  1.血栓性外痔:是最常见的外痔,是痔外静脉丛的血栓静脉炎和静脉血栓形成,常在便秘、排便用力、剧烈运动和咳嗽后使肛缘的静脉突然破裂,血渗到皮下组织内,造成剧烈疼痛,明显坠胀不适,排便时加重,妨碍行动,坐卧不宁。局部见肛缘肿块,皮肤水肿,皮下可触及紫蓝色硬结,触痛明显。

  病因:常因排便时用力过猛,剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂,血液外渗到结缔组织内,成为血块,在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块,大小不等,位于肛管内或肛缘外。肿块初起时较软,几天后变硬。

  2.炎性外痔:是肛门皮肤皱褶有炎症和水肿,多有肛门部红肿,疼痛,在排便时疼痛加重,肛门有少量分泌物。检查肛门处隆起肿物,色红,充血明显,有触痛。有时可伴有全身不适和发热的症状。

  病因:因肛门受损后感染,或因肛裂引起肛门皱襞发炎和水肿所致。

  3.静脉曲张性外痔:是肛门皮下静脉曲张,在肛门缘形成圆形或椭圆形隆起,触及柔软,不痛,用力排便时,可见暗紫色肿块,排便后或休息后肿块可缩小。发炎时可疼痛。

  病因:凡是引起痔疮形成的各种病因,都可引起静脉曲张性外痔,其主要因素是:由于饮食不节,久坐或久站,长期便秘或腹泻刺激,腹压长期持续增高,加之感染损伤,以致痔外静脉丛扩张、瘀血、屈曲而形成。

  4.结绨组织性外痔:因其形态而命名,又称赘皮痔,皮肤下垂物和赘皮性外痔。这种外痔是肛门缘皮肤皱襞增厚肥大,有结缔组织增生,痔内无曲张静脉,血管甚少,底宽尖长,呈黄褐色或褐黑色,突出易见,大小形状不等。有时只有一个,在肛门后部或前部正中,有时数个围绕肛门一周。

  病因:常因便秘、干硬粪便通过肛门,过度牵张肛门部皮肤、撕裂皮肤皱褶,引起感染、水肿和炎症,待炎症消散后,皱褶不能恢复正常。若多次反复损伤,使皱褶肿大,增多,结绨组织增生,形成许多大小不等、形状各异的皮赘,成为结绨组织性外痔。各种肛门直肠炎症疾病,如直肠炎、肛窦炎、肛裂、肛瘘、肛管直肠狭窄均可影响肛门淋巴和静脉回流引起局部肿胀,肿胀消散生成这类外痔。

  无锡虹桥医院专家指出,很多患者对于治疗外痔,往往采用药物治疗,这些多是一些刺激性的西药,或是抗生素类的药物,药物不能够从病理上解除外痔问题,而且长期服用,还会对身体造成一定副作用。

  外痔如何正确诊疗?

  外痔可分为炎性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔和结缔组织外痔,要想精确区分外痔的类型,韩国电子肛门镜的检查必不可少。

  在肛肠疾病的检查上,无锡虹桥医院采用先进的肛门镜,通过的医用视频成像技术,深入病灶进行高分辨率图像采集,让医患清晰、准确、直观地了解病情。保证患者在轻松、舒适的环境中完成全面的肛周检查,准确率高。

  对于外痔的治疗,无锡虹桥医院采用微创的小切口,从痔疮的基底部潜行剥离,更有效祛除结缔组织病灶,避免了对组织造成大的损伤,减少了出血量,从而达到了在更有效治疗外痔的同时限度保护患者肛门功能的目的。HCPT术治疗外痔的特点就是创伤小,整个过程,小巧快,治疗更有效。

(为保护隐私,文中出现人名皆为化名,请勿对号入座)

(锡)医广【2018】第05-02-041号